С 1 апреля 2021 года в силу вступил новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утвержденный приказом Министерства здравоохранения России от 28.01.2021 №29н (Порядок №29). Этим нормативом регулируется порядок проведения медицинских осмотров работников. С 1 апреля 2021 года утратил силу приказ Минсоцразвития России, действующий от 12.04.2011 №301н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Порядок №302н). Попробуем разобраться, какие изменения стали актуальными после того, как приказ вступил в силу и что должны учитывать работники, лица, организующие профилактические осмотры и проводящие их.
Что изменилось: об отличиях Приказа №29н и Приказа №302н
Если внимательно изучить все требования Приказа №29н, становится понятно, что кардинальных изменений в структуре проведения медицинских осмотров работников по сравнению с ранее действовавшим Приказом №302н нет. При детальном рассмотрении можно обнаружить лишь некоторые отличия:
- Изменен перечень работ и факторов, по которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру. Больше нет отсылки, согласно прохождения медицинских осмотров сотрудниками, работающими за компьютером, если превышен ПДУ электромагнитного поля широкополосного спектра частот. Благодаря изменениям офисные работники будут проходить обследования только при установленном классе 3.1 и выше. При этом, работники медицинских учреждений обязаны проходить предварительный медицинский осмотр, как и работники образовательных учреждений.
- В новом Порядке №29 нет расширенного перечня информации, которую можно использовать в качестве основы для составления перечня воздействующих на работника вредных и опасных производственных факторов. В соответствии с изложенными требованиями ориентирами будут вступать результаты СОУТ и приложение Порядка №29н.
- Добавились указания относительно составления списков лиц. Подлежащих медицинским осмотрам. В соответствии с пунктами 9 и 21 Порядка №29н нужно составить список лиц, поступающих на работу и подлежащих предварительному медицинскому осмотру. На периодические медицинские осмотры направляют работников в соответствии с указанной периодичностью.
- Список работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам в Роспотребнадзор должны направлять не все организации, а лишь относящиеся к отдельным отраслям: пищевая промышленность, общественное питание, медицинские организации, детские образовательные учреждения, организации охраны здоровья населения.
- В поименном списке работников, направленных на медицинское обследование обязательно указывается стаж работы.
- В пункте 9 отражен порядок ведения электронного документооборота. Теперь работодатель может направить сотрудник на медицинский осмотр, составив электронный документ. Это возможно, если у работника и работодателя имеются электронные подписи.
- Приведен перечень обязательных данных, которые должны быть указаны в направлении на обследование: пол, телефон и электронный адрес, медицинская организация, предоставляющая услуги, наименование работодателя, номер полиса ОМС и (или ДМС).
- В пункте 11 Приказа №29н указано, что работник, при прохождении медицинского осмотра должен иметь при себе полис обязательного медицинского страхования. Раньше это требование не было прописано.
- Законодательно утверждена возможность объединения первого этапа диспансеризации с профосмотром. Результаты могут учитываться врачебной комиссии, а расходы будет покрывать ОМС.
- Благодаря пункту 19 Приказа №29н на внеочередной медосмотр могут быть направлены сотрудники по результатам установленной нетрудоспособности.
Также в новом Приказе №29н нет ряда обязательных форм, а именно направлений и списков работников, которые значились в порядке №302н.
При детальном рассмотрении становится понятно, что изменения в новом порядке проведения медицинских обследований есть, но они довольно незначительные, поэтому не отразятся на структуре существенно. Изменились некоторые организационные моменты, на которые следует обращать внимание лицам, ответственным за направление и проведение обследований. Частные медицинские центры знают весь алгоритм действий, поэтому лучше обратиться к специалистам и не беспокоиться о качественном проведении медицинских обследований.